| 急性肾小球肾炎:读后感:肾脏病里的感冒 |
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作者:魏长空 文章来源:本站原创  |
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SARS流行最恐怖的2003年4月,笔者忽然发热,除了体温在38度左右没有其他不舒服。联想到之前接触过SARS病人,在那种环境下心情可想而知,孩子以后怎么生活都考虑到了。第二天早晨出现流鼻涕,鼻子不通气,知道是典型的感冒,心中大喜。
急性肾炎就是肾脏病里的感冒。恰当地处理,2周内绝大多数病人的尿异常、少尿水肿和高血压就会迎刃而解,只有少数病人尿红细胞或蛋白尿会持续半年左右。这种理想状态的大前提是“恰当地处理”。也就是八个字:卧床休息,限盐限水。因为急性肾炎和感冒一样可以自己好。所以,与其说是医生治好了急性肾炎,还不如说是急性肾炎自己好了。
但有些医生却偏偏说自己治好了急性肾炎,感觉象夸耀自己治好了感冒一样可笑。
这样的事并不少见,民国时期北京大大有名老中医陆仲安曾经治好一个急性肾炎的病人,然后就是一传十,十传百。据说后来给更加大大有名胡适先生看肾炎,竟然也治好了,再据说竟然被胡先生推荐给孙中山看肝癌。这件事的真实性现在还争论不已,可见急性肾炎流毒之广泛。
今天科学昌明,自然不会再有这样可笑的事。但是,现实的情况是,急性肾炎虽然在成年人当中并不多见。可总有医生把其他的肾炎当作急性肾炎,抗生素激素维生素中药一股脑都上,一天几瓶水吊着。结果越输越肿搞到要用利尿剂或者透析的办法。笔者笑言此种方法为“上吊”。
按理说,“卧床休息,限盐限水”是不会花一分钱的。化验要花点钱,以笔者所在的三级甲等医院收费标准,无非是尿常规(8元)三次,免疫球蛋白(包括C3,50元)两次,包括住院的床位费14天(每天30元)。所以,急性肾炎的性价比是544元/每病。再除了床位费尿常规免疫球蛋白,其他的费用就是多余的,大多数就是防御性医学、回扣药之类的东西了。
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