| 慢性肾功能不全的中西医结合治疗 |
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作者：叶任高 文章来源：肾脏病防治指南  |
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许多肾脏病研究中心和我们曾报告，慢性肾功能不全病人在西药治疗的基础上配合中药治疗（中西医结合治疗），往往可明显地延续尿毒症的发生。一般来说慢性肾衰病人服用中药可依以下几种情况选择用药。
（1）氮质血症期：如果病人自觉疲乏无力、气短懒言、吃完饭以后胃皖部饱满、腹张、腰膝酸软、夜尿多、大便塘，药用人参12克、茯苓12克、白术12克、山药12克、扁豆9克、薏仁6克、砂仁6克、肉桂6克、杜仲9克、枸杞l0克、山萸肉10克水煎服，每日一剂。若易感冒者加黄芪15克、白术10克、防风9克。伴有手足心热、盗汗等阴虚者加熟地15克、当归12克。
（2）肾功能衰竭期：病人表现为精神不振、极度乏力、怕寒、四肢发冷、手足心热、头晕眼花、腰膝酸软、小便黄赤或尿液多等，药用熟地9克、山萸肉12克、石斛12克、肉苁蓉10克、制附子6克、五味子9克、肉桂6克、茯苓12克、麦冬10克、甘草3克；若伴有小便不利者加车前子（另包）30克、泽泻12克。
（3）尿毒症期，如果病人表现为恶心呕吐、腹胀纳呆、口苦口干或痰多等，药用陈皮10克、半夏12克、茯苓20克、枳实10克、竹茹9克、黄连12克、大黄（后下）9克、砂仁10克、生姜5片、甘草6克水煎服，每日一剂。伴有消化道出血者加小蓟30克。
对于肾衰的病人服用中药，在原有方的基础上均可加用：麦冬15克，生牡蛎（先煎）30克、丹参20克、大黄（后下）12克、桂枝5克、每能增加疗效。
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