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    浅谈肾移植问题
    作者:叶任高 文章来源:肾脏病防治指南 
    据广州日报载,青岛某机械总公司因为职工李XX换肾,换来了一系列麻烦。李XX患上尿毒症,在作维持性血透(医学上叫血液透析),一向相安无事,数月前换了肾后,庞大的医疗费开支却使公司不堪忍受,光是为了预防排斥要吃山地明溶液每月3瓶,每瓶价格就高达3千多元,而且还有许多其它医疗费用呢。对于这个急需资金改造生产设备,扭转在激烈的市场竞争中的被动局面的公司来说,实在是一种难以承受的拖累。本来,原先青岛某医院介绍换肾(医学上叫做肾移植),只需花6万多元,病人换了肾就能解决问题。所以,公司领导班子合计了一下,认为与其无休止地花钱血透,倒不如让病人换肾,为企业卸下一个长期的包袱。当时想不到,换肾的费用比以前作血透花的还要多,为维持这只肾成活的医疗费用,每月就得用一万多元,而且还要一个月一个月地负担下去,那得花多少钱才能了事?目前公司已为这只肾付出了17万元费用,而李XX家属为交那巨额的10%自付医疗费而穷于应付,到处奔走,直至目前只能交上1万多元,尚有近2万元的帐单未付。
        这是一个很令人悲伤的故事,其实,在换肾这个问题上,老百姓和传媒在认识上大都还有一些不足,以为换了肾,就万事大吉,一切解决了,而其实大谬不然。据较有换肾经验的上海长征医院的报告:在800个病例中,换肾后,能够使用5年而不报废者,只有一半左右,能够使用十年者,在一百人中只有一个而已,
        也许有人会说,种下了肾坏了,可以再换嘛。说得可轻松,第二次换肾,难度会更大,花钱会更多,效果会更差。当然,换肾后,如能成功保住这只肾,生活质量肯定比透析好,但目前我国换肾,还存在着在尸体上取肾和将肾种入病人身上这个过程中的种种问题。此外,还有组织配型问题仍有待于进一步解决。所以,并不是如一般人所想象的那样,尿毒症病人换肾便可以永久地解决问题,毕其功于一役。其实,短短5年时间内,就有50%病人便风光不再,而要重新透析了,更不要说换肾后,长期还要服大量昂贵而对身体有害的药物。对公家、对家庭都是一个沉重的拖累。
        奉劝尿毒症病人和家属,应该全面地考虑换肾的好处和坏处,慎重地作出抉择。也奉劝传媒各位先生,不要对换肾片面地说得天花乱坠,说什么重获第二次生命,什么彻底地解决问题等等,以免误导,那就功德无量了。其实,大力宣传的应该是:及早发现隐匿的肾脏病并积极地给予治疗,以防止尿毒症的发生,这才是正道。
     
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